? ? ? “我要減肥！”是一句常常被人掛在嘴邊的話,。談及減肥,，人們一般會(huì)從注重飲食、多運(yùn)動(dòng)入手,，而對(duì)于一些重度肥胖,、用其他減肥方法無(wú)效的患者而言，“減重手術(shù)”才能更有效地解決問(wèn)題,。

? ? ? 1月25日,，廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“中山一院”）獲悉，該院為一名最大腰圍超過(guò)身高的重度肥胖患者周女士（化名）進(jìn)行了微創(chuàng)“香蕉胃”手術(shù),，135公斤的周女士有望術(shù)后減少約一半的體重,，這也是目前中山一院完成的BMI（體重指數(shù)）最高的減重手術(shù)患者。

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? ? ? 腰圍＞身高,，重度肥胖煩惱多多,！

? ? ? 周女士今年29歲了，從初中開(kāi)始就漸漸發(fā)胖,。除了身材的走樣之外,，最令她痛苦的是接踵而至的健康問(wèn)題。因?yàn)轶w重過(guò)大,，她的膝關(guān)節(jié)受損嚴(yán)重,，加之還有痛風(fēng)，活動(dòng)十分不便,；肥胖還導(dǎo)致她內(nèi)分泌失調(diào),，半年到一年才來(lái)一次月經(jīng)；夜間時(shí)常出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征,，常常睡著睡著就被自己憋醒……周女士說(shuō),，肥胖對(duì)她的工作和生活帶來(lái)了極大的不良影響。多年來(lái),，她嘗試了多種減肥方法,，一次次的失敗令她很是沮喪。

? ? ? “廣東實(shí)力中青年醫(yī)生”,、中山一院普通外科副主任,、內(nèi)鏡中心副主任譚進(jìn)富副教授告訴記者,，周女士身高160厘米,，最大腹圍達(dá)到162厘米，腰圍超過(guò)了身高！BMI達(dá)53,，是一名重度肥胖患者,。對(duì)于這類患者而言，光靠運(yùn)動(dòng)或飲食效果甚微,，也很難堅(jiān)持下去,，有時(shí)甚至“越減越肥”。

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? ? ? 切掉80%的胃,，“香蕉胃”讓人“一吃就飽”

? ? ? 為了擺脫重度肥胖的困擾,，周女士決定來(lái)到醫(yī)院接受減重手術(shù)。

? ? ? 譚進(jìn)富介紹,，減重手術(shù)其實(shí)是給患者的胃做手術(shù),，即袖狀胃切除術(shù)，因?yàn)樾g(shù)后的胃形似香蕉,，也稱作“香蕉胃”,。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是將一部分胃切掉,，胃容量小了,，人吃得就少了。這一微創(chuàng)手術(shù)會(huì)通過(guò)腹腔鏡的方式進(jìn)行,，在患者的腹部只會(huì)留下幾個(gè)小小的傷口,。值得注意的是，減重手術(shù)不僅僅是為患者減輕體重,，也是治療肥胖及相關(guān)合并癥的有效措施,。

? ? ? 把胃縮小是一方面，另一方面還要抑制“想吃東西”的欲望,?！拔覀兛偸亲祓挕⑾氤?，其實(shí)是因?yàn)轲囸I素在發(fā)揮作用,。”譚進(jìn)富指出,，饑餓素是胃底分泌出來(lái)的,，會(huì)刺激大腦產(chǎn)生饑餓感，在手術(shù)中也會(huì)將胃底切除,，能夠讓患者不至于產(chǎn)生過(guò)度饑餓的感覺(jué),。

? ? ? 1月17日，減重手術(shù)順利進(jìn)行,，周女士80%的胃被切除,。術(shù)后第二天,，周女士就能下床活動(dòng)，第六天便順利出院了,。術(shù)后一周,，周女士的體重很快便下降了大約10斤，預(yù)計(jì)未來(lái)有望降到130-140斤,。

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? ? ? 術(shù)后要保持健康體重,，仍有長(zhǎng)路要走

? ? ? “我們做手術(shù)花兩三個(gè)小時(shí)，但患者需要用一輩子的時(shí)間去維持健康的體重,?！弊T進(jìn)富指出，胃是一個(gè)“能伸能縮”的器官,，這也意味著胃被切除了一部分之后,，剩下的部分仍然有被撐大的可能。

? ? ? 術(shù)后患者需要避免食用固體食物,，選擇營(yíng)養(yǎng)粉來(lái)保持身體所需營(yíng)養(yǎng),，并且適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素。在未來(lái)更長(zhǎng)的一段時(shí)間里,，患者需要定期復(fù)查,，嚴(yán)格遵循醫(yī)生提供的飲食指導(dǎo)來(lái)保持健康的體重，也鼓勵(lì)患者參與到醫(yī)院組織的相關(guān)康復(fù)計(jì)劃中,。

? ? ? 當(dāng)然,，并非所有的人都適合切胃手術(shù)，也不能盲目應(yīng)用在渴望瘦身的健康人群身上,。一般而言,，BMI大于35；BMI在30和35之間,，且合并有代謝疾?。粊喼奕薆MI在27.5和35之間,，且合并有代謝疾病的,，滿足以上情況之一的可以適用減肥手術(shù)。

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文/記者 徐依勵(lì) 黃靖容 通訊員 梁嘉韻 章智琦

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報(bào)道時(shí)間：2024-01-25

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